近2亿国人都有的颈动脉斑块，如何远离它？

许多人体检报告上都有个不速之客——颈动脉斑块。都说“斑块脱落，就会造成脑中风”。是真的吗？

颈动脉，在我们脖子的两侧，主要负责向大脑前部供血供氧，常被作为反映全身血管情况的一个窗口。

颈动脉作为大脑主要的输血管道，血液常年在管腔内流动。就像使用多年的铁制自来水管道，时间长了难免会有“铁锈”、“淤泥”沉积在管壁上一样，血液里的部分脂质成分也会在各种因素影响下慢慢沉积在血管壁上，形成斑块，久而久之就导致管道狭窄或堵塞。

· 我国近2亿人有颈动脉斑块

2020年Lancet子刊上发表的一项研究数据显示，全球有近20亿人有颈动脉粥样硬化，估算我国有2.7亿人有颈动脉粥样硬化，近2亿人有颈动脉斑块。

《北京市2020年度体检统计报告》显示，年龄40岁以上人群中，颈动脉斑块的检出率超过40.0%，而60岁以上的人群中完全无斑块的几乎没有。

颈动脉斑块的形成与很多因素有关，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、不健康生活方式等，都会对颈动脉血管壁产生损害，久而久之形成斑块。现代年轻人，抽烟、喝酒、熬夜、吃外卖是常态，实际上血管已现“斑驳”。

· 发现颈动脉斑块，离脑梗不远了？

体检查出颈动脉斑块，很多人担心“有了颈动脉斑块，是不是意味着脑梗的风险更高了？”

早期、轻度的颈动脉斑块很小、不痛不痒的，一般不会引起人们的重视。但随着颈动脉斑块体积逐渐增大，会造成血管管腔变窄，导致大脑的血供减少，就会出现头晕、头痛、耳鸣、一过性眼前黑矇、走路站立不稳、记忆力减退、痴呆等脑供血不足的表现。

如果斑块不稳定，在血流的冲击下一旦脱落或破裂，就会形成血栓堵塞脑血管，进而引发脑卒中。权威数据显示，50%～75%的缺血性脑卒中由颈动脉病变所致，严重时可危及生命。因此，如何防患于未然需要重点关注。

· 哪些人需要做颈动脉斑块的筛查？

颈动脉彩超是健康体检中十分有效和必要的检查项目，可以早期筛查发现颈动脉斑块，从而进行早期评估、预防及干预，及时有效降低心脑血管事件的发生。

《中国健康体检人群颈动脉超声检查规范》推荐，以下人群应作为颈动脉超声的重点检查对象：

· 高血压、冠心病、脑卒中和糖尿病风险人群。

· 吸烟、超重、肥胖等高风险人群。

· 心血管疾病风险评估为中度以上人群。

· 其他中年及中年以上适宜人群。

· 发现了颈动脉斑块，怎么办？

即便筛查出颈动脉斑块，也不必过于恐慌，但也不能掉以轻心，应做到以下几点：

· 健康生活方式：纠正不良生活习惯，改善饮食结构。首先应戒烟，饮食上遵循“低盐、低脂”饮食，合理运动，将体重控制在正常范围内；

· 控制危险因素：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等；

· 规范用药：在医生指导下进行正确、规范的药物干预；

· 定期检查：及时发现颈动脉斑块，从而进行早期评估、预防及干预，有效防止心脑血管意外的发生。

随着人们健康意识的增强，心脑血管健康已引起社会广泛关注，保持健康生活方式和定期体检，才是预防或减少心脑血管疾病危害的正确方式。从生活的一点一滴做起，拒心脑血管疾病于“千里之外”。

注：本文内容节选自平安健康检测中心官微《近2亿国人都有的颈动脉斑块，如何远离它？》