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暑假儿童干眼高发 爱尔眼科冯胜辉:应找准病因个性化治疗

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暑假来临,家长们纷纷带孩子到医院检查视力,不少家长反馈孩子在家总是眨眼睛。孩子频繁眨眼,可不一定是近视,也有可能是患上了干眼症。虽然干眼症是我们成年人常见的一种眼病,其实儿童也容易受到干眼症的袭扰。

那么,什么是干眼症?它的发病诱因是什么?又该如何治疗儿童干眼症呢?

重庆南坪爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任冯胜辉指出,随着电子产品普及,干眼症并非只有成年人才会得,儿童青少年也会得干眼症。现在孩子们盯着看电视、平板电脑、游戏机等电子产品的时间增加,导致眨眼频率下降、不完全眨眼增加,而眼泪主要是靠眨眼涂在眼表,每一次眨眼都给眼表刷了一层泪液,如果每分钟眨眼次数少于15次,眼表就会干燥、泪膜容易破裂,长此以往就会发生干眼。而眼部过敏的高发、经常使用抗过敏药物,也容易导致干眼。其他因素比如睑缘炎、眼蠕形螨感染、营养不均衡、睡眠不足、配戴隐形眼镜等都可能导致干眼的发生。

儿童青少年确诊干眼症需要做哪些检查呢?南坪爱尔角膜眼表科副主任刘健娣表示,常规眼部检查包括裂隙灯下荧光素染色后检查,就可以判断泪膜是否稳定,不稳定一般提示有干眼。然后要进一步明确是哪种类型,可以通过泪液分泌试验检查水液量,眼表综合分析仪检查睑板腺形态,lipiview检查脂质层厚度,就可以进一步明确是水还是油出了问题。

干眼症有多种类型,每种类型的治疗方法不同。医生需要根据检查结果综合分析得出患者的干眼症类型,并尽可能去找寻病因,例如不少干眼患者有严重螨虫感染。针对病因和具体类型给予个性化治疗,才能取得良好效果。

有70%左右的干眼患者属于脂质异常型干眼,其主要致病原因是睑板腺功能障碍(MGD),即干眼更多不是因为“缺水”,而是“缺油”。睑板腺位于我们上下眼皮中,它分泌的脂质构成泪膜的最外层,对我们的眼表产生非常重要的润滑、保湿、减缓泪液蒸发的作用。睑板腺功能障碍会导致泪液蒸发过快,形成干眼。这是目前干眼最主要的原因。根据干眼全球专家共识指出,强脉冲光技术可有效治疗睑板腺功能障碍(MGD)及其相关干眼。作为国际上较为先进的治疗技术之一,强脉冲光可显著缓解干眼患者的症状和体征。

冯胜辉建议,如果孩子出现频繁眨眼、揉眼,经常眼红、痒,容易视疲劳,眼皮上容易长“包”、长“痘”等症状,可以患了干眼,需及时到专业眼科医院干眼门诊进行咨询及检查。预防或缓解干眼症,最重要的是改变用眼习惯,比如增加眨眼频率,减少手机、电脑屏幕使用时间,避免关灯玩手机等,避免用眼过度。

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