曾女士是某单位的人力资源主管,平时工作长期使用电脑、手机,眼睛总是干涩、发痒,忍耐不住来到重庆南坪爱尔眼科医院角膜科就诊。角膜科医生在检查眼底的时候发现了她的视杯扩大,怀疑其有青光眼,便转诊到青光眼科。在做了OCT、视野等青光眼的相关检查后,青光眼科副主任周晓虹告诉曾女士,她确实是青光眼,并且到了中期。
曾女士对此非常不解,“我的眼压才15mmHg,眼压不高啊,为什么是青光眼?”。为进一步确诊病情,周晓虹副主任建议患者做24小时眼压监测。
周晓虹副主任表示,人的眼压和血压、体温一样,在一天之内是有波动起伏的。24小时眼压监测就是测量一整天的眼内压,然后把这些数值连成一条曲线。这样就可以知道眼压波动的情况,比如波峰在几点钟出现,夜间眼压高不高。如果一天的波动超过了8mmHg,就达到了诊断青光眼的标准。对于医生来说,24小时眼压监测的结果,能帮助了解患者眼压的规律,医生能更好的判断和用药。
在测量了24小时眼压后,监测结果显示在白天时段,曾女士眼压确实不高,没有超过21mmHg。但在凌晨的5点、7点,眼压升高到了26mmHg,这就是她患青光眼的依据。
周晓虹副主任解释,有些青光眼患者仅在夜间眼压增高,在白天测量总是抓不住证据,也容易被迷惑,所以做24小时眼压监测非常重要,是诊断青光眼的重要依据。24小时眼压监测就好像做24小时的动态心电图或者动态血压一样,本身就是为了更好的去捕捉异常现象,或者了解人体自身规律。青光眼科医生也可以根据患者眼压的波峰时间来用药,以便更好的控制波峰,稳定眼压。