近日,重庆爱尔眼科医院(总院)诊治了一名54岁的长期眼干、眼痒的患者,经过门诊医师细致的检查与诊断后,惊讶地发现在王阿姨的眼底深处,有一条长达数毫米的白色细长虫体正在缓缓蠕动……这是一只潜藏于眼内的“结膜吸吮线虫”,这一发现让王阿姨本人难以置信,这么长一条虫竟然寄生在她眼内这么久,这是怎么来的呢?
医生从王阿姨眼里挑出罗阿丝虫
什么是“结膜吸吮线虫”?
据重庆爱尔眼科医院(总院)角膜眼表科副主任任毅介绍,结膜吸吮线虫是一种寄生于哺乳类和鸟类泪管、瞬膜或结膜囊内的一类线虫。这种线虫通常寄生于狗、猫等动物的结膜囊中,偶尔也会侵入人眼,引发一系列令人不适的症状,王阿姨便是其中之一。结膜吸吮线虫的生命周期涉及两种宿主:初宿主是某些种类的双翅目昆虫,如苍蝇,而在终宿主体内成熟产卵。人类感染多由苍蝇传播,当苍蝇舔舐含有线虫幼虫的动物眼泪后,再接触到人类的眼睛时,幼虫即有机会进入人眼,开始其隐蔽而奇异的生命之旅。
人感染“结膜吸吮线虫”后有哪些表现?
通常,人在感染结膜吸吮线虫后,可能会表现出以下几种典型的临床症状:
1.异物感:患者常常感觉好像有东西进入了眼睛,产生强烈的异物感,这是由于线虫在眼表活动造成的直接刺激;
2.眼红:线虫的活动可能导致眼结膜充血,使眼睛看起来发红,这也是感染常见的视觉标志之一;
3.流泪与分泌物增加:受感染区域可能出现过多泪水和粘稠分泌物,身体试图通过这种方式清除异物;
4.疼痛或灼烧感:一些感染者报告眼睛有轻微到剧烈的疼痛感或灼烧感,这是机体对寄生虫存在的一种反应;
5.瘙痒:眼睑和眼球表面的瘙痒感是另一常见症状,患者可能会忍不住频繁揉搓眼睛;
6.结膜囊中可看到有长约1cm左右的白色或粉红色线状物。
值得注意的是,任毅主任表示,上述症状也可能与其他类型的眼部疾病相混淆,因此如果出现上述症状,尤其是在有宠物接触史或者去过该类寄生虫流行地区的旅行历史,应该及时就医进行专业检查。而确诊通常依赖于发现活的或死的线虫样本,而这往往需要通过眼科医生的仔细检查来完成。结膜吸吮线虫病无特殊治疗措施,主要是在患者眼部麻醉后,取出所有虫体,在患眼辅以局部点滴抗生素眼药水及抗过敏药防止感染及过敏反应。
防患于未然!
尽管“结膜吸吮线虫”较为少见,但对于热衷户外运动或经常与宠物亲密接触的人来说,做到积极预防至关重要。任毅主任建议,出行时尽量避免接触可能携带线虫的苍蝇,保持面部清洁,勿用手揉搓眼睛,减少与这类苍蝇的接触可以大大降低感染风险,包括使用纱窗、纱门,穿戴长袖衣物和帽子,以及使用驱虫剂等;注意保持个人卫生,勤洗手,避免用脏手触摸眼睛,减少细菌和寄生虫传播的可能性;如果你有宠物,特别是狗和猫,做好宠物健康管理,确保它们接种必要的疫苗并且定期进行寄生虫筛查和驱虫。
同时,任毅主任提醒:提高对结膜吸吮线虫病的认知与防范意识,如果感觉到眼睛中有异物感、红肿、刺痛或异常分泌物等症状,不要自行处理,应立即就医,早期诊断和治疗可以避免病情恶化。