警惕！不要让眼外伤，成为意想不到的眼睛“杀手”

眼外伤作为一种常见的眼科急症，常常给患者带来严重的视力损失和生活困扰。爱尔眼科重庆特区副总院长袁洪峰教授，从医三十余载，始终专注于眼眶病及眼外伤的诊治领域，潜心科研，勇攀医学技术高峰，凭借其超凡的医术和对患者无尽的关爱，成为了无数眼疾患者心中的“光明使者”。

刀片飞入眼，男子浑然不知

“哎呀，我的眼睛……”来自湖北的中年男子李先生，10月8日在工地削水泥时右眼不慎被突然断裂的刀片飞出来划了一下，他感到右眼一阵阵痛，右眼内眦部（眼角与鼻根之间的地方）有一条长长的伤口，在当地医院简单清理缝合伤口后，医生告知他没有大碍。谁知，3天后李先生的视力突然下降，在当地医院进一步行眼眶CT检查后提示右眼眶内异物。由于病情严重，需要尽快手术，辗转多家医院后，李先生及家属于14日来重庆爱尔眼科医院（总院）慕名找袁洪峰教授求诊。

袁洪峰教授接诊后，经专科检查发现李先生右眼视力已无光感，且眼部CT片提示眶内异物，但异物为金属，CT片伪影太大，无法辨认异物在眼眶内的情况，病情复杂，情况危急，急需手术治疗。

据患者回忆描述，这个异物是铁片。如不及时取出，有感染风险，且铁易生锈，还可能引起组织坏死，脓肿形成，甚至颅内感染等一系列并发症，危及生命。当日，袁洪峰教授及医疗团队联合麻醉科及手术护理人员紧急为李先生开展了手术治疗，取出了这个“炸弹”。术中，袁教授从原伤口进入眼眶探查异物及周围情况，尽可能减少对周围结构的损害，一生锈的刀片嵌顿在眶内侧壁里，由于术野太狭小，无法判断异物嵌入眶内的深度，若用力过度可能引起眶内大出血，甚至脑脊液漏，袁教授凭借对眼眶解剖的熟悉掌握以及丰富的经验，小心翼翼的探查及分离粘连的组织，最后成功将这一长约4厘米、宽2厘米的刀片取出。庆幸的是没有伤及到颅底，引起大出血。袁教授那颗悬着的心终于平稳落下来了。取出铁片后，看到眼眶深处有大量组织坏死的残留，袁教授认真仔细地将坏死的组织清除，并做了引流管处置，以防后期眶内产生脓肿等感染情况。且术后患者右眼情况恢复很好，没有发生眼眶感染等并发症，由于异物嵌入太深，视神经损伤太严重，视力无法挽回。但幸运的是这个铁片没有伤及到眼球及颅脑。“幸亏遇到袁教授为我手术，要不然不仅仅是视力没有了，可能命都保不住”。李先生感激地说

一场篮球赛后，她眼眶骨折了

18岁酷爱篮球运动的王同学刚入选了国家集训队，3个月前的一场篮球赛，打球激烈时，突然被人不小心用手肘撞到了右眼，起初眼睛虽钻心的疼，看东西也还行，但很快，她感觉自己向下看东西时会出现重影，感觉不对劲的她随着父母赶紧到医院就诊，口服药物营养神经治疗一段时间后，自觉症状无明显改善，这才慌了神，为求进一步治疗，9月30日，王同学在家人的陪伴下来重庆爱尔眼科医院（总院）慕名找到了袁洪峰教授。

面对王同学及家人的焦虑及悔恨，袁洪峰教授耐心细致的询问王同学病情及专科检查，并结合眼眶CT影像，判断为右眼眶下壁骨折，下直肌嵌顿上颌窦，可能导致下直肌损伤，引起下转受限，且肌肉嵌顿时间越长，手术后眼外肌功能恢复情况可能越久，术后仍可能出现眼球运动障碍及复视的情况，术后需眼球转动训练。

为不耽误病情，袁洪峰教授放弃休息，在国庆假期的第一天赶紧为王同学安排了手术。在导航辅助的精准定位下，袁洪峰教授成功为王同学进行了鼻内窥镜下眼眶骨折修复手术。由于王同学受伤时间过长，超过3个月，眶内组织粘连非常紧密。术中袁洪峰教授仔细分离眶内粘连的组织，回纳嵌顿上颌窦的肌肉等组织确实非常困难。对骨折的精准定位与分离，对粘连组织的松解与回纳，特别考验术者的专业能力、经验和技巧。最后，手术非常成功。王同学术后复查右眼眼球运动无受限，复视消失，视力也没有影响。

意外车祸，致眼外伤

来自龙兴的胡女士于9月中旬不幸遭遇车祸，面部、腿部、手部均受到重创，尤其是左侧脸颊破损严重，左眼眼睑组织破损，左眼十分模糊，在外院治疗半个多月后来重庆爱尔眼科医院（总院）慕名找到袁洪峰教授。面对如此棘手的病情和心情痛苦的病人，袁洪峰教授一边安慰，一边为其做了更细致的检查，判断当时的车祸伤致左眼眶壁骨折范围较大，引起眼球凹陷严重，外观影响太大，且视神经受伤致视力下降。胡女士入院后，积极完善检查，请麻醉科及内科共同为其做进一步检查治疗后，待全身情况平稳时，袁洪峰教授及团队为胡女士进行了左眼导航辅助鼻内窥镜下眶壁骨折修复手术，术后患者左眼球凹陷明显改善，视力也有提高。

来自贵阳的陈女士同样于9月末不幸遭遇车祸导致右眼眶壁骨折，眼球转动障碍，在当地住院保守治疗一段时间，可症状无明显好转。陈女士之前因为“甲状腺相关眼病入”多次找到袁教授看病，并做了眶减压手术，术后症状明显好转，非常满意。出于对袁教授的绝对信任，这次毫不犹豫再次来到袁教授门诊寻求治疗方案。袁洪峰教授及团队为其安排住院，并进行了右眼导航辅助鼻内窥镜下眶壁骨折修复术，手术非常成功，术后陈女士右眼凹陷明显改善，面部皮肤未留下任何手术切口，视力有提高。陈女士及家人对袁教授及团队医生非常感激，并送来了两面锦旗，带着满意出院了。

今年3月，袁洪峰教授还成功救治了从南京来重庆爱尔眼科医院（总院）慕名找袁洪峰教授的陈先生，他因骑车意外摔倒导致视力急剧下降，甚至一度失明，被诊断为“右眼外伤性视神经病变”。面对如此严重的病情，袁教授立即组织团队进行全面检查，并决定立即实施“右眼视神经管减压术”。这是一场与时间赛跑的手术，也是一场考验医术与胆识的硬仗。在袁洪峰教授的带领下，医疗团队克服重重困难，成功完成了手术，患者术后视力逐渐恢复，最终视力从几乎完全失明恢复至0.7，可谓奇迹。

据了解，袁洪峰教授在眼外伤领域造诣颇丰，不仅率先在西南地区开展了复杂性眶壁骨折修复术、鼻内窥镜视神经管减压术等新技术，还对复杂眼外伤的系统治疗具有独到的见解。据统计，自加入爱尔眼科以来已成功救治上百例眼外伤患者。医者之初心，是救死扶伤之仁心，是精益求精之匠心，是不断前进之恒心。袁洪峰教授用自己的行动诠释了这句话的深刻内涵。在与黑暗挑战博弈的战场上，他凭借无影刀和巧手仁心，让一位位患者重见光明。