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角膜营养不良合并重度白内障:爱尔专家助80岁爷爷破视力难题

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近日,80岁的吕爷爷成功通过白内障手术恢复了清晰视野,迎来了属于他的第二次“视觉青春”。据了解,吕爷爷双眼患白内障已三年有余,本是老兵退伍的他身体一向健朗,对医院也产生了抗拒感,提及要做手术更是让他一再打退堂鼓。直到最近,随着视力的逐渐模糊,吕爷爷眼前犹如笼上了一层厚重的“雾”,极大阻碍了他对新闻、体育赛事和各种短视频的热情,在老伴儿的一再劝说下才决定到院治疗

吕爷爷家住长寿区,本想就近选择长寿爱尔眼科医院,但考虑到吕爷爷年龄较大身体承受能力相对较差,加之他双眼白内障已成熟期,晶状体核硬,更重要的是,吕爷爷还患有双眼Fuchs角膜内皮营养不良,角膜内皮计数低,经综合考虑后转诊到重庆爱尔眼科医院(总院)进行治疗。

所以角膜内皮营养不良对白内障手术有何影响呢?据孔俐主任介绍,角膜内皮营养不良是一种遗传性眼部疾病,是以角膜内皮细胞的进行性损害和丢失,导致角膜内皮细胞的功能异常和数量减少,最后发展为角膜内皮失代偿为特征的一种营养不良性疾病。由于该疾病进展缓慢,患者因白内障就诊时可无任何角膜症状,因此往往容易漏诊。合并Fuchs 角膜内皮营养不良的白内障患者进行手术治疗存在较高的风险,这是由于手术过程中的操作和器械接触可能会进一步损伤角膜内皮细胞,且随着白内障核硬度的增加,角膜内皮丢失率将进一步增大。因此对于合并角膜内皮营养不良的患者,白内障手术的难度和风险也会相应增加,对手术医生的经验和要求也较高。

经过详细的术前检查,10月29日,由重庆爱尔眼科医院(总院)白内障科孔俐副主任医师为其进行了左眼飞秒激光辅助的白内障联合植入人工晶状体手术。孔俐副主任医师表示,吕爷爷白内障核硬,飞秒激光白内障手术可以通过电脑控制先进的仪器设备,通过用飞秒激光撕囊、预劈核,减少了累积超声能量、缩短了有效超声时间,大大减少术后角膜内皮细胞丢失。飞秒激光辅助的白内障手术具有安全、精准、损伤小、恢复快等特点,能轻松解决较晚期白内障、高度近视白内障、角膜内皮条件不佳等复杂白内障手术。

术后吕爷爷的左眼视力由0.02提升到了0.6,这对他来说几乎是“质”的飞跃。笼罩他三年之久的“迷雾”散去后,让他整个人的精神状态都好起来,世界在他眼前也再次鲜活起来。他能流畅地浏览新闻、欣赏球赛、用电子产品刷视频,甚至独自漫步街头巷尾。“好久没这么清楚看过这个世界了!”吕爷爷和家人的喜悦溢于言表。

据了解,白内障不是影响吕爷爷视力的唯一因素,由于吕爷爷年轻时退伍后就一直从事电焊工作,视力的损害与他超高强度的用眼也有着密切的关系。孔俐主任表示,电焊工作产生的紫外线和红外线对眼睛有强烈的伤害作用,尤其是不采取适当防护措施的情况下,这些光线可以导致眼睛的角膜和晶状体受损,加速白内障的形成。并且,电焊工作通常需要精细操作,长时间的近距离注视也会增加眼睛的负担,加速晶状体的老化。因此孔俐主任提醒:从事电焊工作的人员应当使用适当的防护眼镜,以减少紫外线和红外线对眼睛的伤害,定期进行眼睛检查,以预防和早期发现白内障,做到早诊断早治疗!

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