5岁的小杰(化名)做儿保体检时查出左眼视力差,家长很诧异,因为平时并没有发现小朋友看的东西模糊,也没有歪头看东西的现象。小杰妈妈带孩子到重庆南坪爱尔眼科医院视光及小儿眼病科做详细检查,当听到孩子被诊断为弱视时,家长满脸疑惑:弱视是什么?孩子看不清不就是近视吗?和近视有什么不一样?为什么说是弱视?
南坪爱尔视光及小儿眼病科副主任冯胜辉表示,首先,弱视≠近视。弱视儿童主要表现为视力下降,因此很容易被误认为近视,但其实两者之间有很大差别。
近视属于屈光不正的一种,一般会有轴性变化,在调节放松的情况下,光线通过屈光系统聚焦在视网膜之前,导致看远模糊,可以通过配镜矫正。
而弱视则是没有器质性病变,但弱视区别于近视的一点,就是弱视即使戴镜矫正,视力也低于正常。
孩子为什么会弱视?
人在出生时,眼睛往往是处于远视眼,此时视觉系统也才开始逐渐建立发展,如果在此期间,出现形觉剥夺(先天性白内障、上睑下垂等)、单眼斜视、屈光不正、屈光参差等问题,阻碍或影响光线正常进入眼内,导致视网膜无法接收到清晰正确的图像刺激,影响了视觉系统发育不良,进而造成弱视。
很多家长可能以为孩子弱视,就是单纯看不清,实际上,弱视也常常伴随其它眼部问题,如果没能及时治疗,等到孩子年龄大了,错过视觉发育关键时期,孩子可能会一直存在视力低下,双眼立体功能也可能发育不全或缺失,对未来择业就业也会有所影响。
孩子弱视该怎么办?
当孩子确诊弱视时,应尽早治疗,如果错过孩子的视觉发育关键期,长大后也很难改善。冯胜辉建议,面对孩子弱视,需要根据孩子弱视的原因采取合适的治疗方式,如果存在形觉剥夺,需要先处理形觉剥夺的问题。
针对屈光不正、屈光参差等问题,则需要及时配镜矫正,同时,屈光参差、斜视等问题引起的弱视,还可以采取遮盖法,将视力较好的眼睛遮住,强迫使用弱视眼。
主要采用遮盖疗法、精细目力训练、矫正屈光不正、光刷训练、红光闪烁训练、光栅训练以及后像增视疗法等方法。这些方法更侧重于对弱视眼进行直接的刺激和锻炼,以促进其视力恢复。
这些方法可以单独使用,也可以结合使用,除此之外,还可以配合一些弱视训练来帮助治疗。冯胜辉指出,需要注意的是,弱视治疗需要一个过程,在治疗期间,孩子的配合跟坚持也很重要,需要家长一同监督。