在深化医药卫生体制改革的进程中,国家始终将提升医疗保障服务质量、简化流程作为重点工作方向,以更好地服务于广大人民群众。《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》明确指出,优化医疗保障公共服务,简化医疗保障报销流程,提高服务效率,让群众享受更加便捷、高效的医疗保障服务。在此背景下,重庆市积极响应国家政策,,针对市民看病和报销流程复杂的痛点,通过一系列创新举措,为参保群众带来了极大便利。
传统就医过程中,患者需辗转于挂号、候诊、缴费、检查、取药等多个环节,耗费大量时间和精力。而在报销环节,患者还需要收集整理各类发票、病历、检查报告等报销材料,提交申请后还需经历漫长的审核等待,这无疑加重了患者的经济和心理负担。市民张女士曾感慨道:“以前看病,光排队挂号就得花很长时间,报销又得跑好几个地方准备材料,等报销下来,几个月都过去了,真的太折腾人。”为了解决这些问题,重庆市积极响应国家关于深化医疗保障制度改革的号召。在重庆金融监管局和重庆市医疗保障局指导下,渝快保项目应运而生,并从参保、就医、理赔等多个关键环节入手,全面简化了相关流程。
在参保方面,重庆渝快保搭建便捷的线上参保平台,参保人只需通过手机,即可轻松完成信息填写与保费缴纳,无需再前往线下多个部门,大大节省了参保时间和精力。李先生对此深有感触:“我去年给家人参保渝快保,直接在手机上操作,几分钟就搞定了,特别方便,再也不用像以前一样到处跑了。”
就医环节,渝快保与多家医疗机构建立紧密合作关系,部分医院专门还开通了渝快保专属服务通道。这意味着患者就医时,可凭借专属通道减少排队等待时间,快速接受诊疗,就医效率得到显著提升。经常带孩子看病的王女士分享:“孩子生病着急,以前去医院光是排队候诊就等得人心焦。现在有了渝快保专属通道,能更快看上医生,孩子也不用遭那么多罪。”
理赔环节是重庆渝快保简化流程的核心亮点之一,实现了医疗机构之间的直接结算功能。这项改进措施正是基于对患者需求的深刻洞察——即希望在面对疾病时不被复杂的报销流程所拖累。当被保险人接受治疗出院时,只需支付医保报销和渝快保赔付后的自付金额,剩余部分由保险公司和医院直接结算。这一举措避免了患者收集、整理报销材料的繁琐过程,极大缩短了报销周期。目前,“一站式结算”使用率高达 99%,让整个医疗服务链条更加流畅,真正惠及广大参保群众的真实需求。刚经历过住院理赔的赵先生表示:“这次住院,出院的时候直接就结算好了,不用自己先垫钱再去报销和到处收集材料,省心省力。”
渝快保通过简化流程,不仅提高了医疗保障服务的效率,也让市民在就医过程中感受到更多的便利和关怀。随着更多地区效仿实施类似的便捷化措施,预计未来我国整体医疗保障水平将迎来新的飞跃。