许多准备接受近视手术的患者都会有一个疑问,我明明只是做眼睛上的手术,不用住院也不输液,为什么需要抽血?
科普专家简介:
■ 主任医师
■ 教授、博士生导师
爱尔眼科重庆特区副总CEO
爱尔眼科·重庆眼视光眼科医院CEO\院长
全国知名近视矫正手术及角膜疾病诊治和角膜移植手术专家
爱尔眼科博士后科研工作站导师
中南大学(985高校)硕士研究生导师
暨南大学(211高校)博士研究生导师
对于这个问题,爱尔眼科·重庆眼视光眼科医院周奇志教授强调:抽血检查看似与眼部手术无关,实则包含了严谨的医学逻辑。近视手术前,不仅仅需要对眼睛做一次全面检查也要对身体的基础情况做到“知根知底”。
周奇志教授介绍,近视手术并非“随到随做”,手术前需通过全面的术前评估确保手术安全、有效,这些评估中就包括眼部检查、既往病史的调研及必要的全身检查。
眼部检查,近视手术术前检查核心
眼部检查检查涵盖了普通视力检查、眼压检查、电脑验光、综合验光、角膜地形图检查、角膜厚度检查、泪液功能测试、主导眼检查、眼位检查、裂隙灯下眼底检查、超广角激光扫描眼底成像等20余项关键指标,根据这些检查结果,医生精准评估患者眼睛的基础条件,确认患者是否适合做近视手术。
既往病史,便于医生综合评估
在患者就诊过程中,医生会评估患者对手术的期望和心理状态,了解患者的既往眼病史、过敏史、全身疾病史、手术史等,也会问询用药史情况,比如长期服用激素或免疫抑制剂可能暂时不会建议手术了。
抽血检验,保障手术安全,防止交叉感染
最后在做手术前,还需要抽血。血液指标是全身健康的“预警哨兵”,血液检查结果可看出患者身体是否存在感染以及造血凝血等功能是否正常,这些生命的基础功能是否可以耐受手术,角膜激光手术虽然是微创,但在手术过程中仍可能有小血管出血的可能。虽然不会影响患者健康、视力,如果患者有凝血功能障碍,就肯能出血较多,这时候就尽量选择不易出血的手术方式。再比如,高血糖状态会会导致角膜上皮修复延迟,术后感染风险升高,因此,未控制的糖尿病患者需要待血糖控制稳定后才能进行近视手术。
周奇志教授为患者开展近视手术
周奇志教授指出,近视手术前查血是医疗规范所要求的,也是保护患者必须的,同时近视手术前查血也是防止交叉感染、保障手术安全的必要项目。根据医疗法规和医疗操作规范要求,所有侵入性手术前都需要进行传染病四项检测,通过检测可以排除患者是否携带乙肝、丙肝、艾滋病或梅毒等传染性疾病,从而避免手术过程中可能出现的感染风险,保障患者手术安全。此外,如果患者存在传染性疾病,也需要医疗机构提前做好防治工作,保障患者安全的前提下保护其他患者及医护的安全。
周奇志教授强调,从角膜形态到血液指标,从局部到全身,近视手术的术前检查体系凝聚了无数临床研究的智慧结晶。作为患者,理解并配合这些检查,不仅是对自身健康的负责,更是对现代医学严谨性的尊重。做近视手术前也一定要重视完整的术前检查,唯有科学与信任同行,才能让每一台手术真正成为“安全”与“清晰”的双重保障。