重庆爱尔儿童眼科个性化弱视训练方案 助力5岁男孩视力从 0.05 逆袭 1.0

在成长的道路上，视力如同明亮的灯塔，指引着孩子们探索世界的方向。2019年出生的小男孩星星（化名），曾因视力问题在黑暗中徘徊。2024年6月3日，5岁的他来到重庆爱尔儿童眼科医院第一次做了视力检查，发生星星左眼425度远视，矫正视力0.6，右眼525度远视，矫正视力只有0.05。

父母介绍道：“其实在孩子4岁时就已经发现我家孩子视力不太好，但是一直没有带到专业医疗机构进行相关检查，直到放暑假了才来医院，没想到有这么高的远视。”

由于双眼存在400和500度的高度远视，这是导致弱视的核心原因。副主任医师、重庆爱尔儿童眼科医院儿童眼保健科副主任许婷婷医生为星星制定了“坚持戴镜+遮盖疗法+视觉训练”个性化的诊疗方式。通过坚持戴镜矫正视力，每天遮盖视力较好的左眼4-6小时，同时进行每周至少四次的弱视训练。

一年训练 右眼视力从0.05上升至1.0

同年6月28日，星星接受了10次视觉训练后，再次来到医院进行复查，结果显示他的矫正视力达到了左眼0.8，右眼0.5。

由于定期的弱视训练和复查，星星的矫正视力也在逐步的提升。

同年10月，复查显示矫正视力达到左眼1.0，右眼0.6。

同年12月，复查显示矫正视力提升到左眼1.0，右眼0.7。

2025年3月，在进行了9个月的弱视训练后，星星的右眼矫正视力终于上升到了1.0。

稳定视力 完善三级视功能

“这个孩子他一开始视力不好，我们主要以弱视刺激方面的提升训练为主，然后给他进行每天50分钟的训练。后期他的视力大概提升到一定阶段后，我们又增加调节训练以及弱视刺激训练结合，巩固弱视方面的精细训练，帮助孩子建立三级视功能。值得注意的是，即使视力达标，星星仍需持续训练防止回退。”许婷婷医生介绍道。

今年4月，星星的双眼矫正视力达到了1.0和1.2，并且建立了完善的三级视功能。如今6岁的星星，终于摘下“弱视”标签，开启了全新的清晰童年。

弱视的本质：被封印的视觉潜能

许婷婷医生详细解释道，弱视并非眼部结构病变，而是大脑视觉中枢发育异常。当儿童期因高度屈光不正（如星星的500度远视）、斜视或双眼视觉剥夺导致两眼视觉信号不平衡时，大脑会主动抑制“差眼”信号，形成用进废退的恶性循环。

许婷婷医生强调：“视觉系统在8岁前具有强可塑性，7岁后治疗效果断崖式下降。星星5岁即开始干预，正是抓住了时机。若延误治疗，可能导致永久性视力缺陷。

弱视训练方法有哪些？

遮盖疗法：通过遮盖优势眼，解除大脑对弱视眼的抑制。需严格遵医嘱控制遮盖时长（通常2-6小时/日）。过度遮盖有可能会引起眼睛不舒服或眼炎，也有可能会影响到双眼的协同工作的能力和三级视功能例如立体视觉的建立，还有的小朋友可能会减少自信心影响到心理健康或者社交关系；

视觉刺激训练:红光闪烁:利用630nm红光的穿透性，刺激黄斑区锥细胞发育。 我院的精细训练较多使用的是4D精细训练，采用多媒体结合精细方面的游戏更能吸引注意力，例如：笔笔生辉（画画描图）、找相同、泡泡游戏（辨认视标）。

调节功能训练：当视力提升至0.6以上，近视力提升0.5，可根据情况增加调节训练，教孩子如何去使用自己的眼睛，发挥其作用，提升视觉技巧。

双眼视功能重建：三级视功能进阶：同时视→融合视→立体视。常用的方法：多媒体4D的三级视功能训练，还有桌面上小仪器的训练（偏振立体图、立体镜、单侧倾斜实体镜、偏振阅读单位、裂隙尺、红绿固定矢量图等）。

许婷婷医生温馨提示：弱视治疗是场持久战。正如星星的案例所示，早发现+科学训练+家庭坚持三者缺一不可。建议家长从3岁起定期进行专业验光，抓住可逆期，为孩子守护清晰视界。