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一天5台内斜视手术,平均年龄18岁!重庆爱尔眼科李全兰:视物重影,是眼肌在求救

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随着暑假清零、开学季到来,爱尔眼科重庆总院(江北院区)-重庆爱尔眼科医院视光及小儿眼病科却迎来了一波特殊的“小高峰”。9月2日,重庆爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任李全兰在一天之内,连续开展了5台全麻内斜视手术——也就是人们常说的“斗鸡眼”矫正手术。更令人揪心的是,这些患者的平均年龄仅有18岁,本该是视力最稳定的年纪,却因内斜、视物重影,不得不躺上手术台。李全兰主任表示,追溯这些病例的病因,造成问题的根源高度相似:绝大多数都是长期近视不规范戴镜,加之沉迷手机、电脑等长时间近距离用眼,最终导致眼肌过度疲劳,眼球过度会聚,像橡皮筋一样失去弹性,“卡死”在内斜位,再也回不去了。

“斗鸡眼”为何盯上年轻人?

我们常说,眼睛是心灵的窗户,但很多人不知道,眼睛也是身体最“劳模”的器官之一。正常情况下,双眼会同时注视同一目标,大脑将接收到的两个图像融合成一个清晰的立体画面。如果这种平衡被打破,就会出现看东西“打架”,眼睛不聚焦,从而出现重影长时间近距离用眼,比如盯着手机或电脑屏幕,眼球向内、向外转动的肌肉协调就有可能被打破,双眼就可能失去平衡。研究表明,急性共同性内斜视,与融合失调有密切的关系。近年来,由于生活方式的改变,尤其是过度使用电子屏幕,急性共同性内斜视的发病率激增。此次手术的几位患者,正是因为长期不规范的用眼习惯,导致双眼视功能紊乱,最终诱发了内斜视。

别把“重影”当“视疲劳”

这种斜视的一个典型信号,就是双眼视物重影(复视)。很多年轻人熬夜刷手机后,发现看远处红绿灯变成了两个,第一反应往往是“眼花了,睡一觉就好”。但如果是斜视引起的,这种重影会从“偶尔出现”发展为“持续存在”,遮盖一只眼后重影便消失,照镜子还可能发现眼球内偏。

一旦出现视物重影症状,需立即就医,越早干预效果越好!延误治疗可能导致斜视度数增加。即使行手术干预,术后仍需严格管理用眼习惯,否则容易复发。

护眼不是口号,而是“刚需”

面对严峻的用眼现状,护眼不应再是一句空话。李全兰主任给出了以下几点就建议:

1. 养成良好用眼习惯

阅读或使用电子设备时,保持坐姿端正,避免侧躺、趴卧等不良姿势。同时,确保光线充足柔和,不在暗光环境下长时间使用手机。

2. 牢记“20-20-20”法则

这是国际公认的护眼法则:近距离用眼每20分钟,就应向约6米(20英尺)外的远处远眺20秒,这能让长时间紧张的眼睛得到有效放松。

3.规范配镜是关键

很多人配镜图省事,直接在线上下单或在街边眼镜店匆匆验光配镜,却忽略了真正的“医学验光”与普通验光的本质区别。一副合格的眼镜,远不止验出度数那么简单。李全兰主任指出,规范配镜至少包含三个关键环节:精准的医学验光、严格的镜片加工、科学的适配调校。其中任何一个环节出了问题,都可能成为眼健康的“隐形杀手”。

以镜片加工为例,瞳距(PD)和瞳高(PH)的测量误差,是临床上诱发或加重斜视的常见原因之一。即便度数完全正确,如果镜片光学中心与瞳孔中心无法精准对齐,眼球为了看清物体就需要额外“使劲”来补偿这种偏差,久而久之,眼肌长期处于不平衡的受力状态,极易诱发视疲劳,甚至直接导致或加重内斜视、外斜视。

此外,长时间佩戴过矫(度数偏高)或欠矫(度数不足) 的近视眼镜,都会干扰正常的调节与集合功能,可能加重斜视,加速近视发展。

4. 定期眼科检查

儿童青少年,应每3-6个月进行一次专业眼科检查,建立屈光发育档案,做到早发现、早干预。

一天5台平均年龄18岁的内斜视手术,既是一个冰冷的数据,也是一个刺眼的警示。李全兰主任特别提醒:别等到视物重影、需要手术时才追悔莫及。从现在起,放下手机,眺望远方,规范戴镜,科学用眼——你的眼睛,值得一个清晰可见的未来。

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