近日,某女明星作客节目时,首次袒露自己患上了强直性脊柱炎——身体出现“石化的感觉”,一度严重到不能睡觉,疾病复发时需要坐轮椅出行。
实际上,她不是第一个得强直性脊柱炎的明星,强直性脊柱炎同时也折磨着约500万国人。
· 什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎(以下简称“强直”),是一种慢性炎症性疾病,可引起脊柱、髋关节、骶髂关节等部位的损伤,导致颈、背、腰、臀部僵硬疼痛严重者发生脊柱畸形。
病情发展到晚期后,整个脊柱像竹节一样融合在一起,无法弯曲、无法自由活动,因此,也被称为“竹竿病”。
· 强直性脊柱炎,“钟情”小年轻
在我国,强直的患病率为0.3%左右,相当于每10000人中约有30人患病,且呈家族聚集性。
其好发于青壮年,发病年龄多集中在18~35岁,男性发病率高于女性,且男性病情较重。
· 为什么会得强直性脊柱炎?
强直的病因尚不明确,目前认为主要是以遗传为主导,加之环境、生活方式等多因素共同的结果。
· 遗传因素
遗传因素在强直的发病中起主导作用,主要易感基因是HLA-B27,普通人群HLA-B27阳性率仅为4%~8%,强直则为90%左右。
如果家族中有人患有强直,一级亲属患病率可达19~32%。
· 环境因素
除遗传因素外,环境因素中微生物感染也参与了强直的发生发展。
有研究发现,强直患者临床感染率达50%,其中肠道和上呼吸道感染率占82%,提示感染在强直的发病中起重要作用。
· 生活方式
不良生活习惯,比如:吸烟,饮酒,高糖饮食、高淀粉饮食,久坐缺乏运动,长期居住于风、寒、湿、冷的环境中等等,均可能诱发强直。
· 40岁以下,有这些症状需警惕强直
· 不明原因的下腰痛,臀部、关节疼痛,且持续3个月或以上;
· 晨起或久卧、久坐起立时感觉背部僵硬感;
· 夜间疼痛,或翻身困难、半夜痛醒;
· 活动后疼痛可缓解,休息时加重。
· 如何防止强直性脊椎炎“找上”你?
虽然遗传因素我们目前尚无法改变,但生活方式和环境因素却是可以改变的,这也是我们防治强直的关键。
· 加强锻炼:
要避免长时间维持一种姿势不动——如久坐的上班族、司机等,需要定时起身活动活动。研究证实,适量运动可降低强直性脊柱炎的发病率。
· 预防感染:
避免传染病、流行病入侵,积极预防感冒和腹泻,注意生殖卫生及饮食卫生。
· 戒烟限酒:
吸烟可损伤脊柱结构,增加强直的发病风险;饮酒亦可增加强直的发病风险,因此,吸烟、饮酒者要努力做到戒烟限酒。
· 防潮防寒:
在寒冷、潮湿的环境中,要做好防潮和保暖工作。选择向阳的房子居住,避免长期居住在阴冷潮湿的环境,防止风、寒、湿的侵袭。
· 有家族史尽早排查:
如家族中出现强直患者,若出现下背酸痛、晨间僵硬等症状,应尽早就医排查。
· 有症状及早就医:
临床有很多强直患者,出现腰痛都自认为是腰肌劳损、腰椎间盘突出等脊柱疾病,导致很多强直患者在确诊时已是中晚期。因此,如出现疑似症状,应第一时间去风湿免疫科排查,切勿侥幸。
· 重视定期体检:
体检或可提早发现强直的“蛛丝马迹”。如血液检查中,出现血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)升高、血清免疫球蛋白等指标;脊柱X线、CT、核磁(MRI)影像学检查中,提示骶髂关节出现侵蚀、硬化、关节和骨髓水肿、脂肪变性等病变,要进一步到风湿免疫科排查。
强直虽无法完全治愈,但随着医疗技术的快速发展,做到早预防、早发现、早诊治,把握住“黄金治疗期”进行综合治疗,可有效控制病情的发展。
注:本文内容节选自平安健康检测中心官微《这个让脊柱变成“竹竿”的病,折磨着大量年轻人》