七旬低保户蜂伤致盲 在重庆眼视光眼科医院成功接受角膜移植

近日，71岁的江津区白沙镇低保户黄树明老人，在因蜜蜂蛰伤右眼导致视力失明后，在重庆眼视光眼科医院，由赵敏院长、角膜眼表科陈元副主任及其团队完成了角膜移植手术。历经波折与挑战，黄老伯的右眼视力已得到部分恢复，这束来之不易的光明，为他晚年生活重新带来了希望。

一、飞来横祸：蜂蜇致盲，古稀老人陷困境

黄树明，一位71岁的普通农民，家住重庆市江津区白沙镇，是当地的低保户。他的一生与土地紧密相连，常年在家务农，日出而作，日落而息。年轻时，为了家庭生计，他也曾短暂外出打工，身上镌刻着中国农民特有的勤劳与坚韧。对于黄老伯而言，一双健康的眼睛是他耕耘土地、维系简单生活的根本。

黄老伯在家里和重庆眼视光眼科医院病房中

然而，大约在一年前，一场突如其来的意外打破了他平静的生活。据黄老伯回忆，当时他正在田间劳作，不慎被一只蜜蜂蛰伤了右眼。起初或许只是胀痛、红肿、异物感，但随之而来的却是视力的急剧下降。这对于一位依赖体力劳动和良好视力的古稀老人而言，无疑是沉重的打击。眼前的世界逐渐模糊，直至几乎完全陷入黑暗，这不仅使其无法继续劳作，更让其日常生活起居变得异常艰难。虽然在当地医院接受了一段时间的治疗，症状有所缓解，但视力却始终无法恢复。“熟悉的田间小路都变得模糊，走路怕摔，摘菜时总把菜叶扯烂” 老人回忆时仍透着无奈。

2、 柳暗花明：精准诊断锁定移植希望

近一年的时间里，他承受着失明带来的巨大痛苦和心理压力，而就在去年，老伴也因病去世，家庭也因此蒙上了一层阴影。对光明的渴望，以及对有效治疗的期盼，支撑着他继续寻求帮助。经过多方打听，黄树明得知重庆眼视光眼科医院院长赵敏教授在角膜眼表疾病的诊疗方面有着丰富的经验，便慕名前往就诊。

重庆眼视光眼科医院院长赵敏教授为黄老伯做术前检查

经赵敏教授详细检查，黄树明被确诊为"右眼角膜内皮失代偿"且已是失明的情况。赵敏解释，该病症是因角膜内皮细胞功能衰竭导致角膜水肿浑浊，"如同相机镜头起雾，必须通过角膜移植才能恢复透光性"。然而，角膜移植手术并非易事，面临着诸多挑战：

1、供体稀缺：角膜供体来源于逝者的人道捐献，其来源十分珍贵且数量有限，等待合适的供体往往需要时间。

2、眼内容物脱出风险剧增：黄老伯的右眼瞳孔因外伤后遗症等因素影响，长期处于散大状态，且对缩瞳药物反应不佳，较大的瞳孔在术中极易出现眼内容物脱出，造成难以挽回的损伤。

3、术中出血风险增高：瞳孔大往往伴随虹膜组织的暴露和不稳定，手术操作中更易触及血管丰富的虹膜，引发术中出血，使手术视野模糊，增加手术难度和并发症风险。

4、角膜内皮失代偿手术本身的复杂性：角膜内皮失代偿的角膜通常伴有严重水肿、增厚且透明度极差，这使得角膜的切割、植床的制备以及植片的缝合都比正常角膜手术更为困难。病变角膜水肿，层次不清，对医生的操作精度提出了极高要求。

三、仁心破困：面对挑战迎难而上

尽管挑战重重，但角膜移植是黄老伯重见光明的唯一希望，且老人眼部条件对于时间的等待已是刻不容缓。但在与黄老伯及其家属沟通时，对于手术费用的为难，又成了横亘在黄老伯角膜移植面前的一条鸿沟。重庆眼视光眼科医院赵敏教授作为重庆市眼库的创建者，深知角膜移植手术对于患者的重要性。他不仅拥有丰富的眼科医疗经验，更有着一颗医者仁心。“遇到问题，我们就解决问题”，赵敏教授与重庆眼视光眼科医院角膜眼表科团队分工合作，由赵敏教授通过紧急供体匹配机制，在全国爱尔眼库及重庆市眼库精准筛选角膜供体，面对患者复杂病情制定详细的手术方案。由科室努力帮助黄老伯申请湖南爱眼公益基金会的“你是我的眼”角膜移植公益救助基金，基金会在得知情况后，也迅速响应并提供了资金支持，帮助解决了黄老伯部分手术费用。这份来自社会的关爱和帮助，不仅让黄老伯一家感受到了人间的温暖和希望，也为黄老伯眼疾的康复之路提供了坚实保障。

赵敏教授、角膜眼表科陈元副主任及其团队为黄老伯做角膜移植手术

2025年5月23日，仅隔了一个月，角膜匹配到位，赵敏教授、角膜眼表科陈元副主任及其团队为黄老伯开展了“角膜移植”手术。“平常角膜移植等待周期平均长达1-3年，而此次能如此快速的等到匹配的角膜，得益于跨区域协作体系，为老人争取到黄金治疗窗口。”赵敏教授解释到。而整个手术过程，重庆眼视光眼科角膜眼表团队展现了高超的技艺和丰富的经验，术前，他们对黄老伯的眼部情况进行了细致评估，充分预判了风险。术中，赵敏教授团队凭借其在角膜病诊疗和角膜移植手术领域数十年的深厚积累，小心翼翼地进行每一步操作，动作轻柔而精准，有效避免了虹膜的过度暴露和脱出。在关键步骤，更是凭借对眼内解剖结构的深刻理解和娴熟的手术技巧，稳妥地处理了瞳孔问题，确保了手术区域的相对稳定，手术过程顺利，植入的角膜透明、在位良好。当手术顺利结束的那一刻，手术室内的所有医护人员都松了一口气，脸上露出了欣慰的笑容。

四、曙光初现：术后仍需闯关，但他已经看见光

手术后的第二天，当医生为黄老伯揭开眼前的纱布时，一道久违的光亮照进了他的世界。尽管术后初期视力恢复是一个渐进的过程，但相比术前黑暗的世界，他已经能够辨认出眼前晃动的手指和物体的轮廓。这种从黑暗到光明的转变，让黄老伯激动不已，他紧紧握住赵敏院长的手，连声道谢：“又能看见了！太感谢赵敏教授了！感谢重庆眼视光眼科医院！”。

赵敏教授表示：“黄老伯的角膜移植手术本身是非常成功的，移植的角膜片透明，目前恢复情况符合预期。但由于黄老伯同时合并有一定程度的白内障，既往还曾发生过眼内的炎症，这会如同在透明的角膜“镜头”后又蒙上了一层“毛玻璃”，影响最终的视力提升。我们也计划在其角膜情况稳定、炎症反应消退后，择期为他施行白内障摘除联合人工晶体植入术，以期进一步提高视力。之前提及的瞳孔偏大问题，即便在角膜移植成功后，也可能对术后的视觉质量造成一定影响，如畏光、眩光等。医院也会根据后续恢复情况和老人的视觉需求，考虑采取瞳孔成形术或其他方式进行干预，以改善其视觉体验。”

五、专家提醒：眼睛外伤应急处理

黄老伯的经历提醒我们，眼睛作为我们感知世界的重要器官，其实非常脆弱。赵敏教授表示：“我们希望通过这样的案例，让更多人了解眼部外伤的正确处理方式，也呼吁社会更多地关注角膜捐献事业。”

眼外伤紧急处理：这些错误不能犯！

忌揉搓眼睛：无论何种外伤，揉搓都可能加重损伤，甚至导致眼内组织脱出或异物更深嵌入。

忌自行用不洁净水冲洗（特殊情况除外）：除非是明确的化学烧伤需立即大量清水冲洗，其他类型外伤随意冲洗可能引入感染。

忌强行取出嵌入异物：对于刺入眼球的异物，切勿自行拔出，以免造成更严重的二次损伤和内容物脱出。

忌用不洁物品覆盖：覆盖伤眼时应使用干净的纱布或手帕。

发生任何眼外伤，尤其是感觉视力受影响时，都应遵循“立即、就近、专业”的原则，尽快到正规医院眼科就诊，切勿耽误。早诊断、早处理是挽救视力的关键。